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手术室传染病或特殊感染手术的应急管理制度

一、总则

（一）目的

为有效应对手术室可能发生的传染病或特殊感染手术，规范应急处置流程，最大限度地降低感染风险，保障患者、医护人员及其他相关人员的身体健康与生命安全，维护正常医疗秩序，特制定本制度。

（二）依据

本制度依据国家相关法律法规、医疗卫生行业标准及本院感染控制管理规定，并结合手术室工作实际情况制定。

（三）适用范围

本制度适用于本院手术室所有涉及传染病患者（包括疑似病例）或特殊感染患者的手术操作及其相关的各项管理工作。相关科室及人员均应严格遵守。

（四）工作原则

1.预防为主，防治结合：加强术前筛查与评估，强化标准预防意识，严格执行感染控制操作规程。

2.早期识别，快速响应：对疑似或确诊传染病/特殊感染病例，应迅速识别并启动应急预案。

3.分级防护，有效隔离：根据感染类型和传播途径，采取相应级别的防护措施，确保有效隔离病原体。

4.规范操作，控制传播：严格遵守无菌技术和消毒隔离制度，规范处理医疗废物，防止交叉感染。

5.明确职责，协同配合：建立健全组织领导体系，明确各部门及人员职责，确保应急处置工作高效有序。

二、组织领导与职责分工

（一）医院感染管理委员会

负责统筹协调全院传染病及特殊感染管理工作，审批应急预案，监督制度落实，提供资源保障。

（二）手术室感染控制小组

1.组长（手术室主任或护士长）：全面负