肿瘤复发疑难病例教学查房｜多学科综合研讨课件.pptx

1病例基本概况与诊疗回顾演讲人2026-07-07

目录01.病例基本概况与诊疗回顾02.多学科团队前期筹备与前置评估03.多学科现场研讨与观点交锋04.综合决策与个体化治疗方案制定05.诊疗随访与经验反思06.总结与展望

肿瘤复发疑难病例教学查房｜多学科综合研讨课件

各位同道，大家上午好。我是本次教学查房的主持者，肿瘤内科副主任医师张磊。今天我们聚集在这里，围绕一位18个月前接受结肠癌根治术、近期出现多发复发转移的疑难病例开展多学科研讨。作为全程参与患者诊疗的临床医生，我亲眼见证了从初次治疗到复发后诊疗思路的多次调整，也深刻体会到肿瘤复发病例的诊疗绝非单学科单打独斗，而是需要多团队协同破解的复杂命题。接下来，我将按照「病例回顾-学科复盘-综合决策-经验总结」的逻辑，带领大家完成本次教学查房。

01病例基本概况与诊疗回顾ONE

1患者基线信息本次讨论的患者为62岁女性，退休小学语文教师，既往体健，无肿瘤家族史、慢性病史及药物过敏史。2022年9月因「间断便血3个月」就诊于外院，完善结肠镜检查提示距肛缘45cm处可见一溃疡型肿物，病理活检示中分化腺癌，免疫组化提示MSI-H（错配修复蛋白缺失）、BRAFV600E野生型。入院完善全身评估后，于2022年10月行腹腔镜下右半结肠癌根治术，术后病理提示：肿物侵及浆膜层，区域淋巴结转移（3/17），切缘阴性，分期为pT4aN1M0Ⅲ