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2026年三基考试内科试题和答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.患者男性，68岁，反复咳嗽、咳痰20年，活动后气促5年，加重伴发热3天。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺底可闻及湿啰音，心率102次/分，律齐。血气分析：pH7.32，PaO?58mmHg，PaCO?65mmHg。最可能的诊断是

A.支气管扩张

B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

C.肺结核

D.肺间质纤维化

答案：B

2.急性左心衰竭患者咳粉红色泡沫痰的主要机制是

A.肺泡毛细血管破裂

B.肺静脉高压致肺泡毛细血管通透性增加

C.支气管黏膜充血水肿

D.肺小动脉痉挛

答案：B

3.消化性溃疡最常见的并发症是

A.穿孔

B.出血

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：B

4.糖尿病患者空腹血糖8.5mmol/L，餐后2小时血糖12.8mmol/L，糖化血红蛋白7.8%，首选的治疗药物是

A.格列齐特

B.二甲双胍

C.胰岛素

D.阿卡波糖

答案：B

5.缺铁性贫血患者最敏感的实验室指标是

A.血清铁

B.血清铁蛋白

C.总铁结合力

D.血红蛋白

答案：B

6.肾病综合征患者最基本的病理生理改变是

A.低白蛋白血症

B.高脂血症

C.