中国糖尿病低血糖防治指南（2025年版）.docxVIP

中国糖尿病低血糖防治指南（2025年版）

随着我国人口老龄化进程的加速以及生活方式的深刻变革，糖尿病的患病率呈现出持续攀升的态势，已成为威胁国民健康的重大慢性非传染性疾病之一。在糖尿病的长期管理过程中，高血糖的危害虽已深入人心，但低血糖——这一治疗过程中常见的急性并发症，往往因其起病急骤、后果严重而成为临床医生与患者面临的巨大挑战。严重的低血糖不仅会诱发心脑血管意外，导致不可逆的神经损伤，甚至可能直接危及患者生命。此外，低血糖事件还会引发患者对治疗的恐惧，导致治疗依从性下降，进而造成血糖波动，形成恶性循环。为了进一步规范我国糖尿病低血糖的防治工作，提升临床诊疗水平，改善患者预后并提高生活质量，基于最新的循证医学证据及临床实践经验，特制定本防治指南。本指南旨在为各级医疗机构医护人员提供科学、规范、可操作的指导意见，强调“防重于治、个体化管理”的理念，全面推进糖尿病低血糖管理的精细化与规范化。

一、流行病学与危害评估

低血糖在糖尿病患者群体中普遍存在，其发生率因治疗方式、血糖控制目标及患者人群特征的不同而差异显著。流行病学数据显示，在胰岛素强化治疗的1型糖尿病患者中，重度低血糖的年发生率可高达30%至40%，而2型糖尿病患者随着病程进展及胰岛功能的衰退，在接受胰岛素或胰岛素促泌剂治疗时，低血糖风险也随之显著增加。

低血糖对机体的危害具有广泛性和严重性。从短期影响来看，低血糖会激活交感