ICU病房发生血液透析管路锂沉积时的应急演练脚本.docxVIP

ICU病房发生血液透析管路锂沉积时的应急演练脚本

一、演练背景与目的

本次应急演练旨在模拟重症监护室（ICU）内患者在进行连续性肾脏替代治疗（CRRT）或间歇性血液透析过程中，极其罕见地发生透析管路内锂盐沉积的紧急情况。由于锂离子在特定pH值、浓度或与透析液成分发生化学反应时，可能形成不溶性结晶或沉积物，这不仅会导致透析器及管路凝血堵塞，严重影响治疗连续性，更可能导致微结晶栓塞、严重电解质紊乱及急性锂中毒反应，危及患者生命。

演练目的在于：

1.检验医护人员对透析管路异常外观（如金属光泽、灰白色沉积物）的敏锐识别能力。

2.验证科室在突发罕见化学性管路故障时的快速反应机制、团队协作能力及应急预案的可行性。

3.强化医护人员对锂离子药代动力学、透析清除原理及沉积物形成机制的理论认知，确保在紧急情况下能做出正确的医疗决策。

4.规范标本采集、设备封存、不良事件上报及患者后续救治的标准化流程。

二、演练组织架构与角色职责

为确保演练贴近实战，设立模拟演练指挥部，明确各岗位角色及核心职责。

角色名称

承演人员

核心职责描述

演练总指挥

科主任/护士长

负责演练全流程的统筹调度，评估决策时效性，发布演练开始与终止指令，把控演练节奏。

ICU主治医师

高年资医师

负责患者病情评估，下达停止治疗、抗凝调整、标本采集等关键医嘱，协调会诊，处置突发血流动力学变化。

透析专科护士

责任护士A

负责透析