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(2026版)糖尿病临床指南

2026版糖尿病临床指南基于全球最新循证医学证据，结合我国糖尿病流行病学特征与临床实践需求，旨在为各级医疗机构的临床工作者提供规范化、个体化的糖尿病诊疗路径，以提升糖尿病患者的血糖控制水平、降低并发症发生率、改善患者生活质量与远期预后。

一、糖尿病的流行病学与疾病负担

近年来，我国糖尿病患病率呈持续上升趋势。据2025年全国糖尿病流行病学调查数据显示，我国18岁及以上人群糖尿病患病率已达12.8%，其中2型糖尿病占比超过90%；糖尿病前期患病率为35.2%，提示庞大的潜在患者群体。与此同时，我国糖尿病患者的疾病知晓率、治疗率与控制率分别为45.6%、41.2%与36.7%，仍处于较低水平，导致糖尿病相关并发症的发生风险显著升高。

糖尿病及其并发症已成为我国重大公共卫生问题。数据显示，糖尿病患者合并心血管疾病的风险是普通人群的2-4倍，约40%的糖尿病患者最终死于心血管事件；糖尿病肾病是我国终末期肾病的首要病因，约25%的糖尿病患者合并慢性肾病；糖尿病视网膜病变是成人失明的主要原因，病程超过10年的患者患病率可达60%以上；此外，糖尿病神经病变、足部溃疡等并发症也严重影响患者的生活质量，增加医疗资源消耗。因此，更新临床指南以优化糖尿病诊疗策略，对于减轻疾病负担具有重要意义。

二、糖尿病的诊断标准

本指南延续基于血糖水平的诊断框架，同时明确不同检测方法的适