产科感染与免疫.pptxVIP

产科感染与免疫汇报人：产科感染防控组

目录孕期免疫系统的生理性改变产科常见感染性疾病感染对母儿的影响机制产科感染的临床诊断产科感染的治疗策略产科感染的预防措施典型病例分析总结与展望0102030405060708

孕期免疫系统的生理性改变01

孕期免疫调节机制Th2偏移Th1/Th2平衡偏移降低细胞免疫应答Treg扩增调节性T细胞扩增分泌抑制性细胞因子NK重塑NK细胞功能重塑参与胎盘血管重塑补体调节补体系统调节防止过度炎症反应Th1/Th2平衡偏移向Th2型免疫偏移降低细胞免疫应答，减少对胎儿的排斥反应调节性T细胞扩增Treg细胞数量增加分泌抑制性细胞因子，维持免疫耐受微环境NK细胞功能重塑子宫NK细胞表型改变参与胎盘血管重塑而非细胞毒作用补体系统调节补体活性受控防止过度炎症反应损伤胎盘组织

孕期免疫抑制的临床表现免疫应答特点感染后症状可能不典型，但病情进展可能更迅速，需高度警惕病毒感染流感病毒、巨细胞病毒、水痘-带状疱疹病毒感染风险升高细菌感染李斯特菌、B族链球菌感染概率增加寄生虫感染弓形虫感染风险上升，可经胎盘传播真菌感染念珠菌阴道炎发生率显著增高

产科常见感染性疾病02

细菌性感染2-7%无症状菌尿率尿路感染孕期解剖改变导致易感性增加，未治疗者20-40%进展为肾盂肾炎显著升高绒毛膜羊膜炎胎膜早破后感染风险升高，是早产的重要原因10-30%B族链球菌定植率可导致新生儿败血症、