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烧伤休克液体复苏操作指南2025

第一章烧伤休克病理生理机制与复苏核心原则

烧伤休克是严重烧伤后最早出现的并发症，也是导致患者早期死亡的主要原因。其本质在于毛细血管通透性增加导致的血浆外渗，引起有效循环血量锐减。与低血容量性休克不同，烧伤休克具有其独特的病理生理演变过程，理解这一机制是实施精准液体复苏的基础。

在2025年的临床实践中，液体复苏已不再局限于简单的公式计算，而是转向基于“目标导向治疗”的个体化策略。烧伤后立即发生的心功能抑制、细胞因子释放以及微循环障碍，要求复苏策略必须兼顾复苏液体的“质”与“量”。核心原则在于：迅速恢复有效循环血量，纠正组织缺氧，维持水、电解质及酸碱平衡，同时