（2015年更新版）2型糖尿病合并慢性肾脏病口服降糖药用药原则中国专家共识培训.pptxVIP

（2015年更新版）2型糖尿病合并慢性肾脏病口服降糖药用药原则中国专家共识培训

目录

02

诊断与评估标准

01

背景与概述

03

用药原则总则

04

具体药物推荐

05

治疗监测与调整

06

培训总结与实施

背景与概述

01

2型糖尿病合并CKD流行病学数据

高患病率

中国2型糖尿病合并慢性肾脏病（CKD-T2D）患者总数已超2000万，占糖尿病患者比例约40%，且随着人口老龄化、超重/肥胖率上升，疾病负担持续加重。

疾病进展特点

约27.1%的2型糖尿病患者存在白蛋白尿或肾小球滤过率下降，糖尿病肾病（DKD）已成为中国CKD首要病因，临床表现为持续性蛋白尿和eGFR进行性下降。

低知晓率与治疗率

CKD-T2D的早期知晓率不足20%，治疗率低于50%，多数患者确诊时已进展至中晚期，显著增加终末期肾病（ESRD）和心血管事件风险。

现有降糖方案在CKD患者中存在安全性隐患（如低血糖、药物蓄积），需针对肾功能分层制定个体化用药策略，以平衡疗效与安全性。

临床需求迫切

基层医生对CKD-T2D的筛查（如UACR检测）和药物调整认知不足，共识旨在统一标准，提升早期干预率。

规范化诊疗缺口

基于最新GLP-1受体激动剂（如HRS-7535）等药物在CKD患者中的III期临床试验数据（如HbA1c降幅达1.68%，UACR改善），优化药物推荐等级。

循证证据更新

整合内分泌科、肾内科及药学