[龙里县]2025贵州龙里县医疗保障基金社会监督员招聘笔试历年参考题库典型考点附带答案详解.docxVIP

[龙里县]2025贵州龙里县医疗保障基金社会监督员招聘笔试历年参考题库典型考点附带答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、医疗保障基金是社会公众的“看病钱”、“救命钱”。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》，下列哪项行为属于欺诈骗取医疗保障基金？

A.参保人员将本人医保卡借给亲属购药

B.定点医疗机构分解住院以规避医保支付限制

C.定点零售药店销售非药品类商品

D.参保人员因病情需要跨省异地就医

2、定点医药机构在提供医疗服务时，应当严格执行诊疗规范。关于医保目录内的药品、诊疗项目和医疗服务设施，下列说法正确的是？

A.可以自行调整支付范围

B.可以超范围使用医保基金支付

C.必须严格限定在医保目录规定的范围内

D.可将非医保项目混入医保项目收费

3、医疗保障行政部门在监督检查中，发现定点医药机构存在违规行为，有权采取的措施不包括？

A.进入现场进行检查

B.询问有关人员

C.查阅、复制有关资料

D.直接冻结定点机构的银行账户

4、参保人员发现定点医药机构存在违规使用医保基金行为，可以通过哪些渠道进行举报？

A.仅能向该定点机构投诉

B.向医疗保障行政部门举报

C.向公安机关报案是唯一途径

D.只能向媒体曝光

5、对于定点医药机构违反服务协议的行为，医疗保障经办机构可以采取的处理措施不包括？

A.约谈法定代表人

B.中止