乳腺癌的发生、发展和结局.pptxVIP

乳腺癌的发生、发展和结局汇报人：医学研究部

目录乳腺癌的发生机制乳腺癌的发展过程乳腺癌的结局与预后010203

乳腺癌的发生机制01

流行病学与风险因素230万全球新发病例2022年67万死亡病例严峻1st女性发病率最高恶性肿瘤发病趋势：高收入国家发病率更高，但得益于早期筛查和规范治疗，死亡率相对较低遗传易感性BRCA1/2基因突变携带者风险显著升高，一级亲属患病史增加个体风险激素因素初潮早（12岁）、绝经晚（55岁）、未生育或晚育增加雌激素暴露时间生活方式肥胖、高脂饮食、过量饮酒、缺乏运动与发病风险正相关其他因素胸部放射线暴露史、长期激素替代治疗、某些良性乳腺疾病

分子发病机制2025新发现PCSK9基因V474I变异显著增加肺转移风险，抗PCSK9抗体治疗可抑制转移定植多步骤、多驱动因素共同参与的复杂病理过程基因突变累积原癌基因激活（HER2、PIK3CA）与抑癌基因失活（BRCA1/2、TP53、PTEN）打破细胞周期稳态染色体不稳定性驱动体细胞拷贝数变化和肿瘤内亚克隆异质性，促进肿瘤进化信号通路异常雌激素受体（ER）、HER2、PI3K/Akt/mTOR、Wnt/β-catenin等通路异常活化，促进细胞增殖与存活肿瘤微环境重塑肿瘤干细胞（CSC）、癌症相关成纤维细胞（CAF）、免疫细胞失衡共同构建促癌微环境

乳腺癌的发展过程02

病理分期系统TNM分期要素分期指标定义标准