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2026年普外科住院医师规范化师资培训考试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于乳腺癌TNM分期（AJCC第9版），以下描述正确的是：

A.T1c指肿瘤最大径＞2cm但≤5cm

B.N1a为同侧Ⅰ、Ⅱ水平腋窝淋巴结转移，至少1枚＞2mm

C.M1包括对侧锁骨上淋巴结转移

D.原位癌归为T0期

答案：B

解析：AJCC第9版中，T1c为肿瘤最大径＞1cm但≤2cm（A错误）；M1为远处转移（包括对侧锁骨上淋巴结，C正确表述应为“属于M1”但选项未明确，B正确，N1a指同侧Ⅰ、Ⅱ水平腋窝淋巴结转移，至少1枚＞2mm；原位癌归为Tis（D错误）。

2.急性肠梗阻患者出现以下哪种表现时需紧急手术？

A.腹胀进行性加重但无腹膜刺激征

B.立位腹平片显示多个气液平

C.血乳酸2.8mmol/L（正常＜2.0）

D.胃肠减压后腹痛缓解

答案：C

解析：血乳酸升高提示肠缺血缺氧，为绞窄性肠梗阻的早期指标，需紧急手术（C正确）。腹胀加重无腹膜刺激征可能为单纯性梗阻（A错误）；气液平为肠梗阻典型表现（B错误）；胃肠减压缓解提示梗阻可能为单纯性（D错误）。

3.甲状腺次全切除术中，保护喉返神经的关键操作不包括：

A.紧贴甲状腺被膜分离腺体

B.显露神经后再切断甲状腺下动脉分支

C.处理上极时先