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肝硬化肝性脑病诊疗指南

目录02临床表现01疾病概述03诊断方法04治疗策略05预防与管理06预后与随访

疾病概述01

肝性脑病是由严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征，表现为意识障碍、行为失常和昏迷等神经精神症状。代谢紊乱综合征定义与病理生理基础氨中毒机制多因素协同作用肝脏功能严重受损时，血氨无法被有效清除，透过血脑屏障干扰脑细胞能量代谢，消耗α-酮戊二酸，影响三羧酸循环和神经递质平衡。除氨中毒外，假性神经递质堆积、氨基酸比例失衡（支链/芳香族氨基酸）、γ-氨基丁酸系统异常及炎症介质共同参与发病过程。

流行病学特征急性肝衰竭患者中肝性脑病发生率高达80%，且进展迅速，