皮肌炎皮肤表现.pptxVIP

皮肌炎皮肤表现汇报人：皮肤科/风湿免疫科

目录皮肌炎概述与皮肤表现重要性特征性皮损表现特征性皮损表现（续）其他皮肤表现皮肤表现与系统损害的关联诊断与鉴别诊断治疗与管理策略01020304050607

皮肌炎概述与皮肤表现重要性01

皮肌炎疾病概述40-60岁成人发病高峰特发性炎症性肌病5-15岁儿童发病高峰幼年型皮肌炎2倍女性发病率约为男性的2倍皮肤表现的临床意义皮肤症状常早于肌肉症状出现特征性皮损是诊断的重要依据皮损程度与系统损害相关疾病定义皮肌炎是一种特发性炎症性肌病，以皮肤和肌肉炎症为主要特征，属于自身免疫性结缔组织病。

皮肤表现分类特征性皮损向阳性皮疹（Heliotroperash）Gottron征特征性皮损Gottron征技工手其他皮肤表现皮肤异色病样改变甲周改变其他皮肤表现皮肤钙质沉着非特异性皮疹

特征性皮损表现02

向阳性皮疹60-80%见于皮肌炎患者向阳性皮疹是皮肌炎最具特征性的皮肤表现之一，具有高度诊断特异性早期表现常为疾病首发症状高度特异性对诊断具有重要价值临床表现部位：双侧上眼睑，可延及眶周颜色：紫红色或淡紫色形态：水肿性红斑，边界清楚伴随症状：可伴有眼睑肿胀临床意义见于60-80%的皮肌炎患者常为早期表现对诊断具有高度特异性

Gottron征临床表现部位掌指关节、指间关节伸侧颜色紫红色或暗红色形态扁平或稍隆起的丘疹、斑疹表面可覆有鳞屑，后期可出现萎缩分布特