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妇科肿瘤术后淋巴水肿质量控制标准（2025版）

1.范围

本标准规定了妇科肿瘤术后淋巴水肿风险评估、围手术期预防、诊断分级、综合治疗、康复随访及质量控制指标的要求。本标准适用于各级医疗机构开展妇科恶性肿瘤（包括宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、外阴癌及阴道癌等）手术治疗的科室，涉及妇科肿瘤医师、护理团队、康复治疗师及相关管理人员。旨在通过全流程规范化管理，降低妇科肿瘤术后淋巴水肿发生率，减轻患者痛苦，提升生活质量。

2.规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。包括但不限于：国际淋巴学会（ISL）淋巴水肿诊疗指南、美国国家综合癌症网络（NCCN）肿瘤临床实践指南、中国临床肿瘤学会（CSCO）妇科肿瘤诊疗指南、物理治疗学会相关康复标准。所有引用文件其最新版本（包括所有的修改单）均适用于本标准。

3.术语和定义

3.1妇科肿瘤术后淋巴水肿

指因妇科恶性肿瘤根治性手术切除淋巴结（如腹主动脉旁淋巴结、盆腔淋巴结）或放射治疗，破坏淋巴管通路，导致淋巴液回流受阻，从而引起富含蛋白质的间质液在组织间隙积聚，进而出现肢体肿胀、皮肤增厚、组织纤维化等一系列病理生理改变的临床综合征。

3.2亚临床淋巴水肿

指患者尚未出现明显肉眼可见的肿胀，但通过生物阻抗分析（BIA）、围度测量或超声等仪器检查可发现组织液成分变化的早期阶段。

3.3综合消肿疗法

目前国际上公认应用