皮肤利什曼病的诊治.pptxVIP

皮肤利什曼病的诊治汇报人：感染科

疾病概述90全球流行国家6国内主要省份病原体热带利什曼原虫硕大利什曼原虫临床分型皮肤利什曼病：最常见，表现为皮肤溃疡或结节内脏利什曼病：又称黑热病，累及肝脾等内脏器官黏膜皮肤利什曼病：可致毁容性病变传播途径主要通过受感染的雌性白蛉叮咬传播，白蛉为小型吸血昆虫，活跃于热带及亚热带地区疾病定义皮肤利什曼病是由利什曼原虫感染引起的寄生虫病，主要通过受感染的雌性白蛉叮咬传播。该病以皮肤损害为主要临床表现，是全球重要的被忽视热带病之一，在流行区造成显著的公共卫生负担。国内流行区域新疆甘肃四川陕西山西内蒙古

流行病学特征全球流行状况10亿+人面临感染风险东半球流行区非洲、亚洲、南欧西半球流行区中南美洲中国流行现状300-500年均报告病例例/年3高发省份新疆·甘肃·四川↑疫情趋势回升扩散黄土高原及其延伸带呈回升扩散态势传播途径主要媒介雌性白蛉（夜间活动）传染源患者、病犬等动物宿主潜伏期2周至3个月

临床表现6-18个月自愈周期多数可自愈色素脱失常见后遗症永久性瘢痕终身免疫保护交叉免疫典型皮肤损害初期叮咬部位出现无痛性红色丘疹进展逐渐增大，演变为边界清晰的溃疡特征中央凹陷、边缘隆起呈火山口样，表面覆有痂皮其他皮损类型结节性病灶疣状增生浸润性斑块色素减退斑

诊断标准流行病学史疫区旅居史或生活工作史临床表现典型皮肤病变特征实验室检测病原学或分子生物学证据GB/T4