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医院护理部人员年度工作总结报告

本年度，护理部严格对照《全国医院护理事业发展规划（2021-2025年）》及各级卫生健康行政部门工作要求，紧扣医院“质量提升、服务升级”核心年度目标，统筹推进护理质量管控、优质护理延伸、人才队伍建设、应急保障落地等各项工作，全年核心护理指标均超额完成既定任务，未发生二级及以上护理负性事件，整体服务效能较上年度实现显著提升。截至12月31日，全院共配置在岗注册护士726名，占全院卫技人员总数的43.27%，医护比达到1:1.52，符合三级甲等医院护理人力配置标准。全年累计完成门急诊护理服务127.68万人次，覆盖住院出院患者38217名，特级护理、一级护理合格率达98.72%，基础护理合格率99.14%，较上年度分别提升1.37、0.89个百分点；院外带入压疮治愈率76.21%，院内难免压疮发生率0.012‰，远低于国家卫健委规定的0.1‰控制线；住院患者跌倒、坠床发生率0.037‰，较上年度下降41.2%；护理不良事件主动上报率100%，全年无隐瞒不报的重大护理差错事件，护理相关院内感染发生率0.08%，较上年度下降0.21个百分点，所有核心敏感指标均处于全省三级医院第一梯队水平。

在优质护理服务纵深推进层面，本年度护理部落实责任制整体护理100%全覆盖要求，彻底取消非必要的家属陪护替代性护理操作，建立“责任护士-管床医师-康复师-临床药师”四位一体