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2026/07/17A组链球菌感染与风湿热汇报人：医学教研组

目录A组链球菌的病原学特征感染的临床表现与诊断风湿热的发病机制风湿热的临床表现与诊断治疗策略与预防措施0102030405

A组链球菌的病原学特征01

病原体概述病原体概述A组β溶血性链球菌（GroupAStreptococcus,GAS）是革兰阳性球菌，呈链状排列，是引起人类多种感染性疾病的重要病原体分类地位属于链球菌属根据Lancefield分类归为A群形态特点球形或卵圆形直径约0.5-1.0μm培养后呈长链状排列培养特性在血琼脂平板上形成β溶血环菌落灰白、光滑抵抗力对热和消毒剂敏感60℃30分钟可灭活对青霉素高度敏感致病物质细胞壁M蛋白主要毒力因子，抗吞噬作用多种外毒素链球菌溶血素O和S等侵袭性酶类促进细菌扩散和组织侵袭

流行病学特点全球分布范围广泛流行5-15岁高发年龄段学龄期最高冬春流行季节与呼吸道感染重叠咽峡炎主要感染类型占绝大多数传染源患者和带菌者为传染源以呼吸道分泌物传播为主传播途径飞沫传播、直接接触传播经污染物品间接传播易感人群5-15岁儿童最易感学龄期发病率最高流行季节冬春季节多发与呼吸道感染高峰重叠

感染的临床表现与诊断02

急性咽峡炎与扁桃体炎15%-30%儿童细菌性咽炎占比急性咽峡炎和扁桃体炎是A组链球菌感染最常见的临床表现典型症状全身症状急性起病，发热可达39℃以上，伴头痛、乏力、恶心局