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病例一
患者：张XX，男，19岁，辽宁沈阳人，学生
主诉：双下肢水肿5个月，加重伴尿少1周
诊断是什么诊断依据是什么应与哪些疾病鉴别应采取怎样的治疗方案如给予患者泼尼松口服周后患者水肿减轻尿量增多尿蛋白明显减少治疗效果满意但周后患者又出现大量蛋白尿双下肢浮肿加重并出现肾功能减退此时应首先考虑什么给予怎样的治疗如给予患者泼尼松口服周
现病史：患者5个月前无明显诱因出现双下肢水肿，晨轻暮重，无颜面部
水肿
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