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后程三维适形加速超分割放疗：脑转移瘤治疗的疗效新探

一、引言

1.1研究背景与意义

脑转移瘤是指身体其他部位的恶性肿瘤细胞通过血液循环或淋巴系统等途径转移至脑部而形成的肿瘤。它是临床上常见的一种严重疾病，常见于肺癌、乳腺癌、黑色素瘤等多种恶性肿瘤的晚期阶段。据统计，约10%-40%的癌症患者在病程中会发生脑转移，且其发病率呈逐年上升趋势。由于脑部是人体的重要器官，脑转移瘤会对神经系统功能造成严重损害，导致患者出现头痛、呕吐、视力障碍、肢体无力、癫痫发作等一系列症状，严重影响患者的生活质量，甚至危及生命。脑转移瘤患者的预后通常较差，其自然生存期仅为1-2个月，即使经过积极治疗，中位生存期也仅能延长至3-12个月。因此，如何有效地治疗脑转移瘤，提高患者的生存质量和延长生存期，是临床肿瘤学领域面临的一个重要挑战。

在脑转移瘤的治疗方法中，放疗占据着重要地位。放疗能够通过高能射线的作用，破坏肿瘤细胞的DNA结构，抑制肿瘤细胞的增殖和分裂，从而达到控制肿瘤生长和缓解症状的目的。它适用于大多数脑转移瘤患者，尤其是那些无法进行手术切除或手术后复发的患者。然而，传统的放疗技术，如全脑放疗（WBRT），虽然能够对整个脑部进行照射，覆盖所有可能存在的转移病灶，但由于其照射范围较大，在杀伤肿瘤细胞的同时，也不可避免地会对周围正常脑组织造成较大的损伤，导致患者出现脱发、疲乏