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恶性肿瘤早筛早诊临床实施指南2025

随着人口老龄化进程的加速以及生态环境、生活方式的复杂变化，恶性肿瘤已成为威胁我国居民生命健康的“头号杀手”。传统的“重治疗、轻预防”模式不仅导致患者预后极差，同时也给医疗保障体系和家庭经济带来了难以承受的沉重负担。在此背景下，将防治关口前移，强化恶性肿瘤的早筛早诊，是提升生存率、降低死亡率、提高患者生活质量最经济、最有效的策略。本指南旨在基于当前最新的循证医学证据，结合2025年医疗技术发展的实际水平，为各级医疗机构提供一套科学、规范、可操作的恶性肿瘤早筛早诊临床实施方案，推动癌症筛查工作的规范化、同质化和精准化。

第一章总则与基本原则

1.1指南目标

本指南的核心目标在于建立标准化的临床筛查路径，通过规范化的技术手段在健康人群或高危人群中发现早期恶性肿瘤或癌前病变。具体目标包括：提高早期癌症的诊断检出率，降低晚期癌症比例；规范筛查过程中的阳性结果管理，避免过度诊断与过度治疗；整合医疗资源，构建从筛查、诊断到治疗转诊的闭环管理体系。

1.2适用范围

本指南适用于全国各级各类开展健康体检、肿瘤筛查及临床诊疗的医疗机构，包括综合医院、专科医院及社区卫生服务中心。相关临床科室包括肿瘤科、普通外科、胸外科、消化内科、妇科、乳腺外科、影像科、病理科、检验科及健康管理中心等。

1.3基本原则

实施恶性肿瘤早筛早诊应遵循以下四大原则：

知情同意与自愿