猫抓病的诊治.pptxVIP

猫抓病的诊治汇报人：感染科

目录疾病概述与流行病学特征病原学与发病机制临床表现与分型诊断与鉴别诊断治疗方案与预后管理0102030405

疾病概述与流行病学特征01

疾病定义与流行概况临床意义：任何有猫接触史的患者出现不明原因淋巴结肿大，均应考虑本病可能猫抓病是由汉赛巴尔通体引起的感染性疾病，是全球猫相关抓咬伤后最常见的感染性病因传染源猫是主要宿主，尤其是幼猫和流浪猫，带菌率可达40%以上传播途径猫抓伤、咬伤或舔舐破损皮肤，猫蚤叮咬也可传播高危人群儿童和青少年发病率最高，占报告病例的80%以上季节分布秋季和冬季多发，与猫的繁殖周期和室内活动增加相关地理分布全球散发，温带和亚热带地区报告病例较多

病原学与发病机制02

汉赛巴尔通体的微生物学特性汉赛巴尔通体是一种革兰阴性、营养要求苛刻的需氧杆菌，属于巴尔通体科常规血培养阳性率低，血清学检测和PCR技术是确诊的重要手段形态学特征细小弯曲杆菌呈多形性常规培养基难以生长培养条件需含5%羊血的巧克力琼脂或BMPA培养基培养周期长达2-6周营养要求苛刻血清型别目前已知多个基因型不同型别致病力存在差异基因多样性显著耐药特征对β-内酰胺类抗生素天然耐药对大环内酯类敏感对四环素类敏感

发病机制与病理演变→→1侵入期病原体经皮肤破损处进入，在局部真皮和皮下组织增殖，形成初发丘疹或脓疱局部增殖·初发皮损2播散期病原体经淋巴管扩散至区域淋巴结，引发淋巴结炎