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老年卧床患者压疮预防规范

随着我国人口老龄化进程的加速，老年卧床患者的数量呈现逐年上升趋势。由于老年人生理机能退化、皮肤营养状况下降、合并多种慢性疾病以及感知能力减弱等因素，压疮（现多称为压力性损伤）已成为老年长期照护中面临的最严峻挑战之一。压疮的发生不仅给患者带来巨大的痛苦，增加感染风险，延长住院时间，严重时甚至危及生命，同时也给家庭和社会带来了沉重的经济与护理负担。因此，建立一套科学、系统、可操作的老年卧床患者压疮预防规范，对于提升照护质量、保障患者安全具有重要的临床意义和社会价值。

本规范旨在为各级医疗机构护理人员、养老机构照护人员以及患者家属提供详尽的指导原则与操作标准，通过全流程的风险管控与精细化护理，最大限度地降低老年卧床患者压疮的发生率。

第一章风险评估体系构建与实施

风险评估是压疮预防的第一道防线，也是制定个性化护理计划的基石。对于老年卧床患者，必须建立动态、连续的风险评估机制，而不能仅凭经验判断。

1.1首次评估时机与对象

所有入住老年病房、养老院或居家接受长期照护的卧床患者，在入院或入居的2小时内，必须完成首次压疮风险评估。评估对象不仅包括完全卧床者，还应涵盖那些因体弱乏力、意识障碍、关节僵硬而长期保持坐位或极少自主活动的患者。对于已经发生压疮的患者，需同步进行压疮分期与严重程度的评估。

1.2评估工具的选择与应用

针对老年人群体的特殊性，推荐使用Brad