健康医疗服务合同协议范本.docx

健康医疗服务合同协议范本

甲方（医疗服务提供方）：[填写医疗机构全称]

统一社会信用代码：[填写医疗机构统一社会信用代码]

地址：[填写医疗机构注册地址]

联系人：[填写联系人姓名]

联系电话：[填写联系电话]

乙方（医疗服务接收方）：[填写患者姓名或个人身份信息]

身份证号码/统一社会信用代码：[填写患者身份证号码或相关证件号码]

地址：[填写患者住址]

联系电话：[填写患者联系电话]

鉴于甲方是合法的医疗机构，拥有提供健康医疗服务的资质和能力；乙方因健康需求希望接受甲方的健康医疗服务。根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国医疗机构管理条例》等相关法律法规，甲乙双方在平等、自愿、公平