ICU病房血液透析管路钼沉积突发事件应急预案演练脚本.docxVIP

ICU病房血液透析管路钼沉积突发事件应急预案演练脚本

一、演练背景与目的

（一）演练背景

在重症监护室（ICU）的日常救治工作中，连续性肾脏替代治疗（CRRT）及间歇性血液透析是救治急性肾损伤、脓毒症及多器官功能障碍综合征患者的重要生命支持手段。透析管路作为体外循环的核心通道，其生物相容性与完整性直接关系到患者安全。尽管现代透析耗材生产工艺已高度成熟，但在特定理化条件下，如透析液成分异常、管路材质与特定药物接触、或消毒剂残留发生化学反应时，极罕见的情况下可能出现管路内壁的金属离子沉积现象。其中，“钼沉积”作为一种特殊的管路内异常沉积物，可能源于管路合金部件（如某些压力传感器接口或泵管金属配件）在特定电解质环境下发生的微量电化学腐蚀与释出，随后沉积在管路内壁形成肉眼可见的黑色或深灰色微粒状物质。此类沉积物不仅可能诱发微血栓形成、导致滤器凝血、机器压力报警，更严重的是一旦脱落进入患者体内，可能引发肺栓塞或微循环栓塞，危及生命。

本次演练旨在模拟ICU病房内，护士在巡视血液透析治疗过程中，敏锐发现静脉壶及管路壁出现异常的钼沉积现象，并以此为核心展开的一系列紧急识别、医疗干预、设备隔离、上报及后续处置流程。

（二）演练目的

1.提升ICU护理人员的病情观察能力，强化对血液透析体外循环管路异常状态的识别技能，特别是针对罕见沉积物的早期发现。

2.检验医护人员面对突发体外循环异常时的应急反应速