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2026年卫生资格《外科主治医师》练习题及答案

选择题（单句型最佳选择题）

1.正常成人血浆中碳酸氢根（HCO??）的含量占缓冲碱总量的比例是

A.35%

B.45%

C.53%

D.65%

E.75%

答案：C

解析：缓冲碱（BB）是血液中一切具有缓冲作用的负离子碱的总和，包括血浆和红细胞中的HCO??、血红蛋白、血浆蛋白和磷酸盐等，正常范围为45～52mmol/L。其中血浆中HCO??占缓冲碱总量的53%，红细胞中碳酸氢盐占35%，因此选项C正确。

2.外科患者最常见的脱水类型是

A.低渗性脱水

B.等渗性脱水

C.高渗性脱水

D.继发性脱水

E.慢性脱水

答案：B

解析：等渗性脱水又称急性缺水，水和钠成比例丢失，血清钠维持在正常范围（135～145mmol/L），渗透压正常。外科患者常因急性消化液丢失、体液集聚在第三间隙，如急性肠梗阻、大量呕吐、烧伤渗出等，因此等渗性脱水是外科最常见的脱水类型，选项B正确。

3.低钾血症最早出现的临床表现是

A.心电图改变

B.肌无力

C.口苦、恶心

D.心脏节律异常

E.反常性酸性尿

答案：B

解析：低钾血症时血清钾低于3.5mmol/L，最早出现的临床表现为肌无力，首先累及四肢骨骼肌，表现为四肢软弱无力，之后可延及躯干和呼吸肌，导致呼吸肌麻痹。随病情进展才会相继出现消化系统症状（口苦、恶心、呕吐、腹胀）、心脏节律异常、心电图改变（T波低平