消化科肠梗阻课件.pptxVIP

肠梗阻汇报人：消化内科教学组

目录肠梗阻概述与分类病因与病理生理机制临床表现与诊断方法影像学检查与鉴别诊断治疗原则与手术指征特殊类型肠梗阻并发症与预后管理01020304050607

肠梗阻概述与分类01

肠梗阻的定义肠梗阻是指肠内容物在肠道内正常运行发生障碍，不能顺利通过肠道的病理状态肠腔阻塞机械性或功能性因素导致肠腔狭窄或闭塞，是肠梗阻最直接的病理基础肠壁血运障碍严重时可发展为绞窄性肠梗阻，肠壁缺血坏死，需紧急手术干预全身病理生理紊乱水、电解质失衡，感染及休克，是多器官功能衰竭的重要诱因临床重要性：肠梗阻起病急、进展快，若不及时诊断和处理，可危及生命，是外科急腹症中需要重点掌握的内容

肠梗阻的分类按梗阻原因按肠壁血运按梗阻程度机械性肠梗阻最常见，由肠腔内、肠壁或肠外因素引起动力性肠梗阻肠壁肌肉运动功能紊乱，无器质性狭窄血运性肠梗阻肠系膜血管栓塞或血栓形成单纯性肠梗阻仅有肠腔阻塞，无血运障碍绞窄性肠梗阻伴有肠壁血运障碍，可发生肠坏死完全性肠梗阻肠腔完全阻塞不完全性肠梗阻肠腔部分阻塞

病因与病理生理机制02

机械性肠梗阻的常见病因肠腔内因素肠壁因素肠外因素肠套叠常见于婴幼儿，回盲部套入结肠粪石或异物老年人便秘、胆石症等寄生虫团蛔虫团堵塞肠腔肿瘤结直肠癌、小肠肿瘤等炎症性狭窄克罗恩病、肠结核、放射性肠炎先天性畸形先天性肠闭锁、肠狭窄粘连腹部手术后最常见原因疝腹股沟疝、切口疝嵌顿肠扭转