远程医疗咨询服务合同协议202.docx

远程医疗咨询服务合同协议202

甲方（医疗服务提供方）：[填写医疗机构全称或医生姓名及身份证号]

统一社会信用代码/身份证号：[填写医疗机构统一社会信用代码或医生身份证号]

法定代表人/负责人：[填写法定代表人或负责人姓名]

地址：[填写医疗机构注册地址或医生主要执业地址]

联系电话：[填写医疗机构联系电话或医生联系电话]

乙方（服务接受方）：[填写患者姓名或机构名称]

身份证号/统一社会信用代码：[填写患者身份证号或机构统一社会信用代码]

地址：[填写患者住址或机构注册地址]

联系电话：[填写患者联系电话或机构联系电话]

根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国网络安全法》、《中华人民