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2026年主管护师考试外科护理学专业实践能力试题及答案

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.患者男，38岁，因高处坠落致闭合性腹部损伤2小时入院，入院时血压78/45mmHg，心率132次/分，意识模糊，腹部穿刺抽出不凝血约8ml。目前首要的处理措施是

A.立即完善腹部CT检查明确损伤部位

B.快速输注平衡盐溶液1500ml后复查血压

C.立即行急诊剖腹探查术

D.应用血管活性药物将血压升至正常水平后手术

E.静脉输注止血药物保守治疗

答案：C

解析：患者闭合性腹部损伤伴失血性休克，腹腔穿刺抽出不凝血提示腹腔实质性脏器破裂大出血，此时首要处理措施是在积极抗休克的同时立即行剖腹探查止血，不应等待血压回升或完善过多检查，避免延误抢救时机。

2.患者男，52岁，因胰头癌行胰十二指肠切除术（Whipple术）后第3天，腹腔引流管引流出200ml浑浊脓性液体，体温39.2℃，血常规白细胞18.6×10?/L，中性粒细胞占比92%。首先考虑的并发症是

A.腹腔出血

B.胰瘘

C.胆瘘

D.腹腔感染

E.肠瘘

答案：D

解析：患者术后3天出现高热、白细胞及中性粒细胞显著升高，引流液为浑浊脓性，首先考虑腹腔感染；腹腔出血引流液为血性，胰瘘引流液为清亮或含胰酶的浑浊液、常伴皮肤腐