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病理科标本丢失应急脚本

一、应急启动触发条件

当班人员发现标本丢失后，需第一时间启动应急响应，触发条件涵盖以下所有场景：

1.标本签收环节：核对临床送检清单与实物，发现送检标本数量不符、单个标本容器缺失；

2.标本前处理环节：取材前核对标本编号、患者信息时发现实物缺失；

3.试剂制备环节：组织脱水、包埋前清点标本批次，发现份数量少于登记台账；

4.切片制备环节：石蜡块/冰冻块从存储柜取出后核对时发现缺失；

5.阅片诊断环节：核对玻片与对应组织块时发现组织块或配套玻片缺失；

6.标本归档环节：核对剩余标本/蜡块存储清单时发现实物缺失；

7.外借返还环节：外借科研、会诊的标本/蜡块/玻片返还时核对发现缺失。

二、第一时间处置流程（发现丢失后0-30分钟）

（一）现场管控

1.发现人立即停止当前区域所有标本流转操作，保持现场原状，严禁任何人员翻动现场相关容器、设备、存储柜、医疗废物袋及台面杂物，第一时间向病理科主任/值班负责人汇报，汇报内容需明确：丢失标本类型（新鲜标本/固定标本/蜡块/玻片/冰冻残留标本）、涉及患者基本信息（姓名、性别、年龄、住院/门诊号、送检科室、标本部位、临床诊断）、丢失环节、最后一次看到该标本的时间及位置、现场已核对的初步结果。

2.科主任/值班负责人接报后10分钟内到达现场，划定管控范围：涉及丢失环节的操作区、相邻3米内的所有台面、设备内部、垃