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2026年医保政策知识培训考试试题库+答案

一、单项选择题（共30题，每题1.5分）

1.根据2026年医疗保障深化改革趋势，职工基本医疗保险门诊共济保障机制将进一步完善。关于个人账户的使用范围，以下哪项描述符合最新政策导向？

A.仅限参保职工本人使用，不得关联家庭成员

B.可以用于支付参保职工本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用

C.可以用于购买保健品和公共卫生消费品

D.可以提取现金用于日常生活支出

【答案】B

【解析】2026年医保政策继续深化门诊共济改革，个人账户资金实行家庭共济，允许用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用，以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。严禁用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保障范围的支出，也不得提取现金。

2.按照DRG/DIP支付方式改革三年行动计划（2024-2026年）的要求，到2026年底，全国所有统筹地区应全面开展哪种支付方式改革？

A.按项目付费

B.按病种付费

C.DRG/DIP付费

D.按人头付费

【答案】C

【解析】根据国家医保局印发的《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》，到2024年底，全国所有统筹地区全部开展DRG/DIP支付方式改革；到2025年底，DRG/DIP支付方式覆