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协和医院内科学复试题

一、单选题

1.以下哪种情况不适合使用洋地黄类药物？（）（1分）

A.心房颤动伴快速心室率B.高血压性心脏病导致的心衰C.甲状腺功能亢进导致的心衰D.瓣膜性心脏病导致的心衰

【答案】C

【解析】洋地黄类药物适用于各种原因引起的心衰，但甲状腺功能亢进患者使用需谨慎，因为甲亢本身即可导致心衰，使用洋地黄可能加重毒性反应。

2.关于糖尿病酮症酸中毒，以下描述错误的是？（）（1分）

A.早期表现为多饮、多尿、乏力B.严重时可有意识障碍C.血酮体升高D.治疗首选补液和胰岛素

【答案】A

【解析】糖尿病酮症酸中毒早期表现为食欲不振、恶心、呕吐等，而非多饮、多尿、乏力，这些症状更符合糖尿病高渗性昏迷的表现。

3.以下哪种疾病属于自身免疫性疾病？（）（1分）

A.高血压B.系统性红斑狼疮C.冠心病D.糖尿病

【答案】B

【解析】系统性红斑狼疮是一种典型的自身免疫性疾病，而高血压、冠心病和糖尿病不属于自身免疫性疾病范畴。

4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病理改变是？（）（1分）

A.肺气肿和慢性支气管炎B.肺纤维化和肺结核C.肺栓塞和肺炎D.支气管扩张和哮喘

【答案】A

【解析】慢性阻塞性肺疾病的主要病理改变是肺气肿和慢性支气管炎，这是导致气流受限的基础病变。

5.以下哪种药物属于ACE抑制剂？（）（1分）

A.氢氯噻嗪B.依那普利C.呋塞米D.美托洛尔

【答案】B

【解