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心力衰竭内科题库

一、单选题

1.心力衰竭患者出现夜间阵发性呼吸困难，其机制最可能的是（）（1分）

A.肺淤血减轻

B.睡眠中平卧位导致静脉回流增加

C.迷走神经兴奋增强

D.心输出量突然增加

【答案】B

【解析】夜间阵发性呼吸困难主要是因为平卧位时腹腔脏器上抬，静脉回流增加，导致肺淤血加重。

2.关于慢性心力衰竭的治疗，下列哪项是错误？（）（1分）

A.限制钠盐摄入

B.使用利尿剂减轻心脏前负荷

C.β受体阻滞剂可提高心衰患者生存率

D.避免使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

【答案】D

【解析】ACEI类药物通过抑制血管紧张素II生成，降低心脏负荷，改善心功能，是心衰治疗的重要药物。

3.急性左心衰竭的主要临床表现不包括？（）（1分）

A.突发呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰

B.端坐呼吸、双肺湿啰音

C.心率增快、血压下降

D.颈静脉怒张、肝大

【答案】D

【解析】颈静脉怒张和肝大是右心衰竭的典型表现，不是急性左心衰竭的主要临床表现。

4.以下哪种情况不适合使用洋地黄治疗心力衰竭？（）（1分）

A.慢性收缩性心力衰竭

B.心房颤动伴快速心室率

C.严重窦性心动过缓

D.心室率过快的室上性心动过速

【答案】C

【解析】洋地黄类药物抑制Na+-K+-ATP酶，减慢心率，适用于心动过速的心衰患者，但不适用于严重心动过缓。

5.心力衰竭患者长期使用利尿剂可能出现？（）（1分）

A.