器官移植等待名单上的疫苗接种计划.pptxVIP

器官移植等待名单患者疫苗接种计划汇报人：器官移植科

目录指南背景与临床意义疫苗类型与选择原则移植前疫苗接种时机移植后疫苗接种时机特殊情况处理策略特定疫苗接种方案挑战与展望01020304050607

指南背景与临床意义01

移植患者感染风险现状主要死因移植后感染是受者死亡的主要原因之一高风险3-6个月术后3-6个月内因高强度免疫抑制，肺炎、尿路感染及败血症风险最高关键期潜伏感染潜伏结核、乙肝病毒再激活需通过定期筛查提前干预可防控细菌感染金黄色葡萄球菌等机会性病原体易感性增加病毒感染巨细胞病毒（CMV）、EB病毒等疱疹病毒科再激活风险真菌感染肺孢子菌、念珠菌等真菌感染发生率上升

疫苗可预防疾病威胁疫苗可预防疾病威胁与接种覆盖率不足的双重困境核心问题疫苗可预防疾病（VPI）威胁流感、肺炎球菌、乙型肝炎等感染可通过疫苗预防接种覆盖率不足受者对疫苗安全性存在疑虑，医疗保险覆盖范围有限免疫应答率降低免疫抑制剂导致灭活疫苗抗体产生率仅为健康人群的30%-50%指南制定意义规范接种流程规范肾脏移植等待者及受者疫苗接种流程改善移植预后降低术后感染风险，改善移植肾及受者存活率提升生存质量减少住院率及抗感染治疗成本，提升患者生存质量

指南制定与适用人群指南制定依据国际权威参考参考《实体器官移植等待者和接受者的疫苗接种：美国移植学会传染性疾病实践团体指南》结合国内临床现状结合我国器官移植后传染性疾病和疫