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急性肺栓塞院内转运护理流程

急性肺栓塞作为一种病情凶险、进展迅速的急症，其院内转运过程充满挑战。患者在转运途中可能面临病情恶化、甚至心搏骤停的风险。因此，建立一套科学、严谨且实用的院内转运护理流程，对于保障患者安全、改善预后至关重要。本流程旨在规范护理行为，确保转运各环节无缝衔接，最大限度降低转运风险。

一、转运前评估与准备

转运决策的核心在于权衡患者病情需要与转运风险。在启动任何转运前，责任护士需协同主管医师对患者进行全面细致的评估，并做好充分准备。

（一）转运指征与决策

并非所有急性肺栓塞患者都需转运，也并非所有情况都适宜转运。需严格掌握转运指征，通常包括为明确诊断（如行CT肺动脉造影）、获取更高级生命支持（如ICU）、或进行特定治疗（如介入或手术）。主管医师需根据患者当前生命体征、意识状态、出血风险及转运目的地所能提供的诊疗资源进行综合判断，必要时组织多学科会诊，共同决策。

（二）全面风险评估

1.病情评估：重点评估患者呼吸功能（呼吸频率、氧饱和度、呼吸困难程度、呼吸形态）、循环功能（心率、血压、心律、有无休克征象）、意识状态（GCS评分）、疼痛情况以及当前抗凝或溶栓治疗的效果与潜在出血风险。对于高危（大面积）肺栓塞患者，或生命体征不稳定者，转运风险显著增高，需格外谨慎。

2.环境与路线评估：了解转运路线，尽量选择最短、最通畅路径，避开电梯高峰期。评估途中可能遇到的障