手腕约束评估量表.docx

手腕约束评估量表

本量表适用于各级医疗机构住院患者（含ICU、急诊、精神科、神经内科、老年科、儿科等）手腕限制性约束全流程评估，用于规范约束指征把握、降低约束不良事件，覆盖约束前决策、约束中质量控制、约束后并发症管理全环节，量表总分100分，分为4个核心评估模块，各模块评分规则与结果解读如下：

一、约束前置必要性评估（满分40分，≥25分方可实施约束，25分禁止约束）

本模块为约束前必做评估，用于明确约束指征、排除禁忌，具体条目与评分标准：

1.1核心风险评估（18分）

评估内容

评分标准

分值

非计划拔管风险

存在经口气管插管、中心静脉导管、颅内引流管等Ⅲ类高危管路，且患者已出现主动牵拉管