不孕症综合概述与教学课件.pptxVIP

2026/07/25不孕症综合概述与教学课件汇报人：医学教学组

不孕症的定义与流行病学10%-15%全球育龄夫妇发病率上升中国不孕症趋势趋势警示5%40岁后自然妊娠率定义标准世界卫生组织（WHO）定义：育龄夫妇规律性生活、未采取避孕措施，持续12个月未能实现临床妊娠。流行病学现状全球发病率：约10%-15%的育龄夫妇受不孕症影响中国现状：不孕症发病率呈上升趋势，与环境、生活方式改变密切相关年龄因素：女性35岁后生育能力显著下降，40岁后自然妊娠率不足5%临床意义不孕症已成为影响家庭幸福与社会和谐的重要公共卫生问题，系统化诊疗体系的建立至关重要

不孕症的病因分类女性因素40%-45%排卵障碍多囊卵巢综合征、卵巢早衰、甲状腺功能异常输卵管因素输卵管阻塞、积水、炎症后遗症子宫因素子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫畸形子宫内膜异位症导致盆腔粘连、卵巢功能受损男性因素30%-40%精子生成障碍少精症、弱精症、畸形精子症输精管道阻塞先天性缺如、感染后阻塞性功能障碍勃起功能障碍、射精障碍双方及不明原因15%-20%免疫因素遗传因素心理因素需综合评估，系统排查

女性不孕的诊断流程病史采集月经史、婚育史、避孕史、既往疾病史手术史、家族遗传史、职业与生活环境体格检查全身检查：身高体重、第二性征、甲状腺检查妇科检查：外阴、阴道、宫颈、子宫、附件辅助检查基础体温测定：评估排卵功能性激素六项：FS