单位理赔授权委托书.docxVIP

委托方：________

联系方式___________

受托方：________

联系方式___________

一、委托事项

1.委托方现遭受工伤，需委托受托方全权负责办理工伤认定、劳动能力鉴定及后续理赔事宜。

2.具体事项包括但不限于：收集整理工伤医疗记录、向社保机构提交理赔申请、代为与用人单位协商赔偿方案、领取并保管理赔款项等。

二、委托权限与期限

1.受托方权限范围：本次委托为特别授权，受托方可代为签署所有与工伤理赔相关的法律文书，包括但不限于申请书、鉴定委托书、赔偿协议等。

2.委托期限：自本委托书签署之日起生效，至工伤理赔款项全部结清且相关手续办结之日终止。期间如需延长，双方另行协商。

三、受托方的义务

1.受托方应严格按委托方指示办理委托事项，不得擅自转委托或超出授权范围行事。

2.受托方须亲自处理理赔事务，每阶段进展应及时书面汇报委托方，重大事项需征得委托方书面同意。

3.须妥善保管委托方提供的所有个人信息及医疗资料，未经许可不得泄露给无关他人。

四、委托方的义务

2.委托方对受托方在授权范围内的行为后果承担法律责任，因受托方过错导致的损失，委托方有权追偿。

五、委托变更与解除

1.委托内容变更需双方书面协议，任何一方单方解除需提前30日书面通知对方。

2.若受托方违反本委托约定，委托方可单方解除委托，并要求赔偿因此造成的直接损失。

六、违约责