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2026年主治医师之内科主治基础试题库和答案要点

1.单项选择题（每题1分，共40分）

1.1下列哪项不是急性心肌梗死最早出现的血清标志物升高

A.CK-MBB.cTnIC.MyoglobinD.LDH1

答案：D

1.265岁男性，突发右侧肢体无力伴混合性失语，CT未见出血，发病2h，血压185/110mmHg，下列处理最优先

A.立即静推硝普钠降压B.静脉rt-PA0.9mg/kgC.口服阿司匹林300mgD.甘露醇250ml静滴

答案：B

1.3关于Graves病眼征，下列描述错误的是

A.上睑挛缩B.眼球突出度≥18mmC.眼外肌纤维化晚期出现复视D.糖皮质激素对软组织炎症期无效

答案：D

1.4慢性肾衰竭患者，HCO3?16mmol/L，Cl?110mmol/L，其酸碱失衡类型为

A.正常氯代谢性酸中毒B.高氯正常阴离子间隙代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒代偿D.高阴离子间隙代谢性酸中毒

答案：B

1.5下列哪项不是肝性脑病诱发因素

A.高蛋白饮食B.便秘C.低钾碱中毒D.静推白蛋白20g

答案：D

1.6女性，28岁，SLE复诊，尿蛋白0.8g/24h，补体C3下降，无肾活检禁忌，下一步最佳处理

A.增加泼尼松至1mg·kg?1·d