深静脉血栓跌倒风险评估量表.docxVIP

深静脉血栓跌倒风险评估量表

本量表针对深静脉血栓（DVT）患者特有病理生理特征、治疗特点开发，适用于所有明确诊断为深静脉血栓的住院、门诊随访及居家照护患者，用于量化评估跌倒发生风险，指导分层分级干预。量表采用百分制计分，分为4个维度共16个条目，各条目按风险程度赋分，得分越高提示跌倒发生风险越高。

一般基础健康状况维度（总分25分）

本维度评估患者基础跌倒风险，共5个条目，赋分标准如下：

1.年龄（赋分范围0~10分）：60岁，0分；60~69岁，3分；70~79岁，6分；≥80岁，10分。依据循证研究，年龄是DVT患者跌倒的独立预测因素，年龄每增加10岁，跌倒风险升高1.8倍，80岁以上患者跌倒风险为60岁以下患者的12.7倍，因此按年龄梯度赋分。

2.近1年跌倒史（赋分范围0~5分）：无跌倒发作，0分；1次非创伤性跌倒（未造成软组织损伤、骨折等器质性损伤），2分；≥1次创伤性跌倒，5分。既往有跌倒史的患者再次跌倒风险升高3倍以上，因此按跌倒损伤程度赋分。

3.认知功能（赋分范围0~5分）：认知正常（简易精神状态检查MMSE≥27分，能独立完成日常活动、准确应答），0分；轻度认知障碍（MMSE21~26分，偶发定向力障碍，对自身状态表述基本准确），2分；中重度认知障碍（MMSE≤20分，存在时间/地点定向力障碍，无法准确表述自身需求），5分。认知障碍患者对危险的预判能力下