消毒供应中心灭菌失败应急处置方案.docx

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消毒供应中心灭菌失败应急处置方案

一、适用范围

本方案适用于消毒供应中心(以下简称CSSD)灭菌过程不合格、生物监测阳性、灭菌物品质量抽检不合格、临床使用反馈灭菌失效四类场景的应急处置,所有处置流程需符合《医院消毒供应中心第3部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准》(WS310.3-2016)、《医疗机构消毒技术规范》(2012年版)相关要求。

二、应急组织架构及职责

(一)应急领导小组

组长:CSSD护士长

副组长:CSSD质量负责人、医院感染管理科专职人员

成员:CSSD各区域组长、灭菌器设备管理员、临床科室院感联络员

(二)各岗位职责

1.CSSD护士长:全面负责灭菌失败事件的统筹指挥、

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