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二氧化碳气腹对妊娠大鼠胎盘功能影响的多维度探究

一、引言

1.1研究背景

随着腹腔镜手术技术的不断革新与发展，其凭借良好的应用效果和安全性，应用范围日益广泛，逐渐成为众多外科和妇科疾病的首选手术治疗模式。在过去，由于妊娠期生理的特殊性，20世纪90年代初，妊娠期曾被列为腹腔镜手术的禁忌证。然而，1991年Weber报道了第一例妊娠期腹腔镜手术，此后，越来越多的临床观察和动物实验围绕妊娠期腹腔镜手术的可行性、有效性及安全性展开。目前的研究已证实，妊娠期腹腔镜手术能够使那些合并非产科疾病需要手术治疗的孕妇从中获益。

据相关资料显示，美国每年约有近万名妇女在妊娠期接受手术治疗，妊娠期手术的常见病因包括急性阑尾炎、胆囊炎及卵巢囊肿、附件包块等。其中，急性阑尾炎在孕妇中的发病率为1:2000，胆囊炎为6:1000。在面对这些疾病时，及时的手术治疗至关重要。例如，妊娠期发现的附件包块约1％-8％是恶性的；总结的712例妊娠期急性阑尾炎手术中，阴性开腹率达20％-30％，孕妇在手术和保守治疗之间的犹豫往往会对孕妇及胎儿造成严重后果。文献报道无并发症的急性阑尾炎导致的流产率是1.5％，而合并阑尾穿孔时流产率上升到35％；胆囊切除时流产率是5％-60％，当胆石症并发急性胰腺炎时流产率高达60％。由此可见，早期诊断并及时治疗对于降低母儿病率和死亡率