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医保稽核专员全真模拟冲刺题库卷含完整答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.医保定点医疗机构应严格执行（），合理检查、合理用药、合理治疗。

A.医保政策B.医院制度

C.医师个人习惯D.患者要求

2.医保稽核的主要目的是（）。

A.增加医保收入B.规范医疗服务行为，保障医保基金安全

C.提高医院效益D.减少患者费用

3.下列哪种情况不属于医保欺诈行为（）。

A.挂床住院B.为参保人提供合理医疗服务

C.虚开医疗费用票据D.串换药品

4.医保稽核人员在进行现场检查时，应出示（）。

A.身份证B.工作证

C.执法证件D.介绍信

5.对于医保定点药店的稽核，重点检查的内容不包括（）。

A.药品价格B.药品质量

C.医保刷卡是否符合规定D.药店员工工资

6.医保费用结算方式中，按病种付费是指（）。

A.按照患者住院天数付费B.按照治疗的疾病种类付费

C.按照药品使用量付费D.按照检查项目数量付费

7.参保人员伪造病历骗取医保基金，一经查实，应（）。

A.批评教育B.暂停其医保待遇

C.给予奖励D.不做处理

8.医保稽核工作应遵循的原则不包括（）。

A.公平公正B.公开透明

C.随意性D.依法依规