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(2026版)多重耐药菌医院感染预防与控制三甲培训

2026版《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》是基于2023-2025年国内多重耐药菌（MDRO）流行监测数据、临床诊疗技术进展及感控管理实践优化形成的规范性文件，是三甲医院开展MDRO感染防控全员培训、落实核心防控措施、保障医疗安全的核心依据。

一、多重耐药菌流行态势与2026版指南出台背景

据全国细菌耐药监测网（CHINET）2025年年度报告显示，国内临床分离细菌中，碳青霉烯类耐药革兰阴性菌（CR-GNB）检出率呈持续上升趋势，其中碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌（CR-Kp）在ICU患者中的检出率达到28.7%，较2023年上升3.2个百分点；碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌（CR-AB）在呼吸科患者中的检出率为35.1%，仍处于较高水平。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）占金黄色葡萄球菌分离株的18.2%，虽较前两年略有下降，但在烧伤科、神经外科等科室仍维持在25%以上；万古霉素耐药肠球菌（VRE）的检出率从2023年的3.1%上升至2025年的4.8%，尤其在血液科移植患者中检出率高达12.3%。此外，多耐药铜绿假单胞菌（MDR-PA）、耐药结核分枝杆菌等特殊MDRO的跨区域传播风险也显著增加，给医院感染防控带来新的挑战。

2021版指南实施以来，在规范MDRO防控流程、降低感染率方面发挥了重要作用，但随着MDRO流行特征变