院感委员会会议记录.docxVIP

院感委员会会议记录

2024年6月18日14:00—17:30，行政楼三楼多功能会议室，院感委员会第2季度例会。会议由院感委员会主任、副院长李瑞主持，委员应到21人，实到19人，缺席2人（心外科主任刘斌、营养科主任周倩，已提前书面请假并提交书面意见）。会议围绕“手术部位感染（SSI）精准防控、CRE主动筛查成效复盘、血透中心水系统生物膜治理、新生儿ICU母乳库风险再评估”四大议题展开，形成决议12项，任务清单27条，预算追加申请3份，现全文记录如下。

一、手术部位感染（SSI）精准防控专题

1.数据通报

院感科副科长王倩做《2024年1—5月SSI监测分析》汇报：共监测手术5812例，发生SSI47例，千日感染率0.81%，较去年同期的1.12%下降28%，但Ⅲ类切口SSI率仍高于全国P75（1.4%），达1.9%。其中，结直肠手术SSI18例，构成比38.3%，为绝对大头；其次为脊柱后路手术9例，构成比19.1%。

2.根因剖析

采用WHO“5M”模型，现场还原3例典型事件：

①病例A，男，68岁，BMI31.2，合并糖尿病，行腹腔镜乙状结肠切除，术后第5天出现切口渗液，培养为耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌（CRKP）。追溯发现：术前HCA-CPIS评分高达6分，但预防性抗菌药物选择头孢西丁，未覆盖CRKP；术中保温毯温度设定36℃，实际核心体温最低34.8℃；术后第1天血