越忙越亏？DRG_DIP 3.0医院绩效必须彻底重构.pptxVIP

医疗改革越忙越亏？DRG/DIP3.0下，医院绩效必须彻底重构提质·控费·增效·优结构日期2026年7月

课程导览01矛盾破局传统绩效与3.0改革的核心冲突02政策对标DRG/DIP3.0核心变化与运营影响03指标搭建运营、效率、质量三维绩效指标体系04体系重构临床科室绩效完整落地方案05推进落地改革推进策略与阻力破解路径

CHAPTER矛盾破局增收不增效，忙碌不盈利传统绩效模式在3.0时代已彻底失效，必须重构01

科室越忙，医院越亏？越忙越亏——DRG/DIP3.0下的绩效悖论增收不增效，忙碌不盈利科室越忙、项目越多、账面收入越高，医保结余反而越少。曾经适配规模扩张的绩效模式，正将医院拖入增收不增效的被动局面。

收支结余提成：过度医疗的底层推手核算逻辑以科室收支结余为核心，按固定比例提成，催生多开药、多检查、多耗材的临床惯性历史成因按项目付费时代，快速拉升全院收入，成为多数医院主流选择3.0致命冲突DRG/DIP3.0按病种打包付费，过度诊疗推高病种成本，造成病组亏损与医保扣款典型表现科室账面收入增长，但扣除医保拒付和超支分担后，实际结余不升反降账面盈利、实际亏损——院科两级核算结果出现严重偏离

RBRVS点值：多做未必多得的误区RBRVS在3.0时代面临静默瓦解核算逻辑与核心冲突核算逻辑3.0核心冲突基于项目点数累计，多做项目、多积点数、多拿绩效，鼓励临床扩