医院感染管理评价量表.docx

医院感染管理评价量表

本量表适用于各级各类医疗机构医院感染管理自我评价、卫生健康行政部门监督考核、医院等级评审与复审的量化评价，量表总分为1000分，共设置9个一级指标、27个二级指标、92个三级指标，所有指标依据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度（试行）》《医疗机构消毒技术规范》等国家现行规范制定，具体评价内容如下：

一、组织管理（分值：100分）

（一）管理架构建设（分值：40分）

1.医疗机构按要求设立医院感染管理委员会，主任委员由医疗机构主要负责人（院长或分管医疗的副院长）担任，成员涵盖医务、护理、后勤、临床、检验、药学、设备、信息等相