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短暂性脑缺血发作试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于短暂性脑缺血发作（TIA）的最新定义，以下描述正确的是：

A.神经功能缺损症状持续时间≤24小时，且影像学无急性梗死灶

B.神经功能缺损症状持续时间≤1小时，且影像学无急性梗死证据

C.神经功能缺损症状持续时间≤6小时，无论影像学是否有梗死灶

D.神经功能缺损症状持续时间≤48小时，且临床完全恢复

答案：B

解析：2009年美国心脏协会（AHA）更新TIA定义为“由脑、脊髓或视网膜局灶性缺血引起的短暂性神经功能缺损，症状持续时间通常≤1小时，且无急性梗死的证据”。传统24小时时间窗已被修订，核心是强调缺血的可逆性及影像学无急性梗死。

2.TIA最常见的病因是：

A.心源性栓塞

B.动脉粥样硬化

C.血流动力学异常

D.动脉夹层

答案：B

解析：动脉粥样硬化是TIA的主要病因（约占70%），尤其是颈内动脉系统和椎基底动脉系统的粥样硬化斑块破裂、血栓形成或微栓塞，导致短暂性脑缺血。心源性栓塞（如房颤）占约15%-20%，血流动力学异常（如严重狭窄合并低血压）和动脉夹层（少见）为次要原因。

3.以下哪项是颈内动脉系统TIA的特征性症状？

A.眩晕伴耳鸣、听力下降

B.双眼视力模糊

C.单眼黑矇（一过性视力丧失）