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- 2026-07-29 发布于陕西
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基层医疗卫生机构慢性病健康管理中心建设与服务指南(2026)以8P理念为导向,构建一体化慢病管理新模式DATE2026年07月27日
内容导航01建设背景与意义政策驱动,从治病向健康转变02核心建设标准人员、设备、数智化三大支柱03全流程服务规范诊前、诊中、诊后一体化管理04质量保障与协同闭环质控与多方联动机制05签约服务与展望家庭医生签约与健康教育
建设背景与意义从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变政策引领,标准先行,构建慢病管理新体系政策引领,标准先行,构建慢病管理新体系01
政策引领,从治病向健康转变预防层面预防性普遍性先行性参与层面参与性预测性精准性服务层面个体化以患者为中心慢性病管理不是终点,而是全生命周期健康守护的起点重大公共卫生问题:慢性病已成为威胁居民健康和影响经济社会可持续发展的严峻挑战层级政策文件核心要求国家战略《健康中国2030规划纲要》《健康中国行动(2019—2030年)》推进医防融合,推动以治病为中心向**以健康为中心**转变部委落实国务院办公厅及国家卫健委等六部门联合发文依托基层建设一站式慢性病健康管理中心建设目标:构建覆盖预防、筛查、诊疗、康复、随访及健康教育全过程的一体化服务模式转型方向:推动慢性病管理从单病种、间断式向同防共管共治、连续综合管理转型
建设目的与核心价值从以疾病为中心的单病种管理,迈向以人为中心的共病一体化精准融合管理目的一:标
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