妇产科护理(049)(副高级)高级卫生专业技术资格考试备考要点详解(2026年).docxVIP

高级卫生专业技术资格考试妇产科护理(049)(副高级)梳理要点

一、产科护理（妇产科护理的核心）

（一）正常分娩管理

产程观察

第一产程：规律宫缩、宫颈扩张、胎头下降（指征、记录方式）

第二产程：宫缩特点、辅助分娩的指征（会阴保护、接生操作）

第三产程：胎盘剥离征象、产后出血预防（Bishop评分应用）

高危产妇识别：如高龄产妇、子痫前期预警、肩难产指征

产后并发症处理

产后出血：宫缩乏力、胎盘植入、凝血功能障碍的处理原则（按摩子宫、药物、手术）

产后感染：子宫内膜炎、产褥热的护理要点（抗生素使用、会阴护理）

（二）妊娠并发症护理

子痫前期与子痫：临床表现（≥20周发生蛋白尿/高血压）、硫酸镁解救措施

前置胎盘与胎盘早剥：鉴别要点、胎儿宫内窘迫处理（左侧卧位、紧急手术指征）

过期妊娠：头盆不称、羊水过少监测方法（B超评估、引产指征）

（三）异常分娩处理

难产类型：持续性枕横位、肩难产（Laot鹅颈手法应用）

新生儿复苏：A-B-C-D-E步骤（脐动脉采血判断复苏效果）

二、妇科疾病护理（低年级手术与化疗伴随护理）

（一）妇科肿瘤护理重点

疾病

术前/术后护理关注点

化疗/放疗副反应应对

子宫肌瘤

术前B超评估、术后ABO血型核对

骨髓抑制监测

子宫颈癌

LEEP刀术后出血观察（48小时内）、备营养支持

恶心呕吐止吐措施（5-HT3抑制剂）

卵巢癌

术中冷冻病理快速送检处理

伤口裂开